Факторы риска развития пневмонии

 В соответствии с этиопатогенетической классификацией выделяют следующие виды пневмонии:

1. Внебольничная (приобретенная вне лечебного учреждения) пневмония (синонимы: домашняя, амбулаторная).

2. Нозокомиальная (приобретенная в лечебном учреждении) пневмония (синонимы: госпитальная, внутрибольничная).

3. Аспирационная пневмония (аспирация в дыхательные пути содержимого желудочно-кишечного тракта в результате рвоты или регургитации).

4. Пневмония у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета (врожденный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, ятрогенная иммуносупрессия).

Факторы риска развития внебольничной пневмонии:

– переохлаждение;

– недавно перенесенная ОРВИ;

– почечная недостаточность;

– сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;

– ХОБЛ и другие хронические заболевания органов дыхания (бронхоэктазы, муковисцидоз);

– курение;

– пребывание в домах престарелых;

– несанированная полость рта;

– эпидемия гриппа;

– внутривенные инъекции у наркозависимых людей;

– контакт с кондиционерами, увлажнителями воздуха, системами охлаждения воды;

– иммунодефицитные состояния при:

а) сахарном диабете;

б) хроническом алкоголизме;

в) злокачественных заболеваниях;

д) дисбактериозе кишечника.


Факторы риска госпитальной пневмонии:

– хирургические вмешательства на органах грудной клетки и брюшной полости (послеоперационная пневмония);

– госпитализация в отделение интенсивной терапии (пневмония у больных блока интенсивной терапии);

– искусственная вентиляция легких (респиратор-ассоциированная пневмония);

– длительное пребывание в стационаре перед операцией.


Факторы риска аспирационной пневмонии. Аспирации в дыхательные пути содержимого желудочно-кишечного тракта в результате рвоты или регургитации способствуют:

– нарушение сознания;

– психическая заторможенность, вызванная метаболической энцефалопатией;

– судорожный приступ;

– заболевания ЦНС;

– продолжительный наркоз;

– рефлюкс-эзофагит.